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Kiefergelenksprobleme (CMD)

Wenn Sie häufig Kopfschmerzen, Probleme beim Öffnen des Mundes und Kauen oder knackende Geräusche im Kiefergelenk haben, könnten Sie unter einer Funktionsstörung des Kauorgans leiden, die als craniomandibuläre Dysfunktion bekannt ist.
Der Fachbegriff setzt sich aus “Cranium” = Schädel und “Mandibula” = Unterkiefer zusammen und bezieht sich auf Erkrankungen, die mit dem Kiefergelenk und den Kaumuskeln in Zusammenhang stehen. Diese Erkrankung tritt in unserer Kultur recht häufig auf. Studien haben gezeigt, dass etwa 5 bis 10 Prozent der deutschen Bevölkerung Symptome dieser Erkrankung zeigen. Interessanterweise sind 80 Prozent der Patienten weiblich. Die Erkrankung tritt in der Regel im Alter zwischen 20 und 40 Jahren auf. Die als craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) bekannte Erkrankung ist weder bösartig noch gefährlich.
Die Funktionsstörung im Kausystem CMD verursacht zahlreiche völlig unterschiedliche Symptome und Beschwerden in fast allen Bereichen des Körpers.
Diese Komplexität der Symptome macht die Diagnose der als craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) bekannten Störung sehr schwierig. In vielen Fällen erhalten die Patienten eine völlig andere Diagnose. Die CMD-Symptome lassen sich oft nicht direkt mit dem Biss, den Zähnen oder dem Kiefergelenk in Verbindung bringen, wie zum Beispiel Schulter- oder Rückenschmerzen.
Ein Patient, der an TMD leidet, erhält daher oft eine Behandlung, die auf seine Beschwerden und Symptome abzielt, jedoch nicht auf die craniomandibuläre Dysfunktion als mögliche Ursache. Nicht zuletzt, weil er selbst die Symptome, die er in seinem Körper wahrnimmt, nicht mit einer Störung im Kiefer oder den Kiefergelenken in Verbindung bringt. Es kann passieren, dass Patienten nicht einmal daran denken, ihren Zahnarzt oder einen TMD-Zahnarzt aufzusuchen, weil sie nicht wissen, dass die Ursachen ihrer Beschwerden in der falschen Bissposition oder in den Kiefergelenken liegen. Es wird empfohlen, dann einen spezialisierten TMD-Zahnarzt aufzusuchen.
Häufig erhalten Patienten die richtige Diagnose nicht vom Zahnarzt, weil selbst wenn ein Zahn behandelt wird oder Zahnersatz nicht richtig angepasst ist, dies zu Verspannungen im Nacken- und Schulterbereich führen kann.
Welche CMD-Patienten vermuten, dass Beschwerden wie Gelenkschmerzen und Verspannungen in anderen Bereichen ihre Ursache in einem oder beiden Kiefergelenken oder der Stellung des Unterkiefers zum Oberkiefer haben? Selbst offensichtliche Beschwerden wie Migräne oder Taubheitsgefühle im Gesicht werden oft nicht mit der craniomandibulären Dysfunktion in Verbindung gebracht.
Die Auswirkungen einer gestörten Wechselwirkung zwischen den Zähnen des Ober- und Unterkiefers sind immens, und betroffene Patienten müssen oft eine jahrelange Odyssee von Arzt zu Arzt oder von Zahnarzt zu Zahnarzt durchmachen, um die Ursache ihrer Schmerzen und Beschwerden zu finden.

Laut einer Umfrage von Krankenkassen leiden Millionen von deutschen Bürgern unter ungelösten Schmerzproblemen und Beschwerden, die ihren Ursprung im Kausystem haben können.

Welche Symptome können bei CMD auftreten?

Symptome, die durch CMD verursacht werden, können alle Körperregionen betreffen und sowohl in der Nähe als auch weit entfernt von den Gelenken auftreten.

Zähne & Biss

Zähne knirschen oder zusammenbeißen
Keilförmige Defekte, Zahnschmerzen oder empfindliche Zahnhälse
Zahnfleischrückgang
Unklare Bissposition der Zähne
Schwierigkeiten beim Kauen
Lockerung der Zähne
Zahnwanderung
Zahnabnutzung
Zahn stört beim Schließen

Kiefer & Hals.

Schmerzen in den Kiefergelenken
Knack- oder Reibegeräusche der Kiefergelenke
Mund öffnet sich nicht richtig
Kieferschmerzen
Schluckbeschwerden
Kloßgefühl im Hals

Körper und Seele

Schulter Schmerzen
Taubheit in Armen oder Fingern
Gelenkschmerzen
Rückenschmerzen
Schlaflosigkeit

Die oben genannten Symptome müssen nicht unbedingt durch CMD verursacht werden. Die Diagnose von CMD wird durch die Vielzahl möglicher Symptome erschwert. Selbst wenn eine craniomandibuläre Dysfunktion im Kopf auftritt, reichen die Symptome, die die Patienten erfahren, weit über den Kopf, den Mund, die Zähne und das Kiefergelenk hinaus. Schmerzen im Kopf und Kiefer Etwa 20 Prozent der deutschen Bevölkerung leiden unter chronischen Schmerzen oder Unannehmlichkeiten, die direkt mit einer Dysfunktion im Bereich der Zähne und Kiefergelenke verbunden sind. Gelenkbezogene Beschwerden wie Kiefergelenkschmerzen, Knacken der Kiefergelenke, eingeschränkte Beweglichkeit der Kiefergelenke, Schmerzen beim Kauen oder Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes werden in der Regel schnell von gut ausgebildeten Zahnärzten erkannt.
Im Falle von Beschwerden, die weit von den Gelenken entfernt sind, wird CMD jedoch oft nicht sofort als Ursache erkannt.
Fachleute der Humanmedizin und Physiotherapie sehen sich bei ihren Patienten mit akuten und chronischen Schmerzen im Kopf- und Gesichtsbereich, Tinnitus, Nacken- und Rückenschmerzen sowie mit unspezifischen vegetativen Störungen konfrontiert.
Es gibt wissenschaftliche Belege für einen Zusammenhang zwischen CMD und unspezifischen Kopfschmerzen, Spannungskopfschmerzen sowie neuralgischen Symptomen. Migräne kann ebenfalls durch craniomandibuläre Dysfunktionen ausgelöst werden.
Laut einer Studie von Lotzmann et al. war in 50 % der untersuchten Fälle CMD die Ursache für trigeminale Neuralgie, und in über 70 % dieser Fälle lagen Infraokklusionen im Bereich der hinteren Zähne vor, die häufig durch zu niedrige Prothesen oder kieferorthopädische Behandlungen verursacht wurden.

Sources:

  • https://www.gzfa.de/diagnostik-therapie/cmd-craniomandibulaere-dysfunktion/cmd-symptome/
  • https://focus-arztsuche.de/magazin/krankheiten/cmd-komplexes-krankheitsbild-mit-ursachen-im-kiefer

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